Title: Информация об изменениях:
Author: НПП "Гарант-Сервис"
Last saved by: Elanika
Document comments: Документ экспортирован из системы ГАРАНТ

Приложение № 1
                                                                                              к постановлению главы муниципального 
                                                                                              образования сельское поселение    
                                                                                                        Филипповское 
                                                                                                       от 30.12.2014 г. № 119

     В___________________________________________________________________________________
                                            (указывается наименование муниципального органа)

СПРАВКА <1>
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера <2>
Я,________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________          
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
__________________________________________________________________________________________
(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность);
__________________________________________________________________________________________
(в случае отсутствия основного места работы (службы) – род занятий);
__________________________________________________________________________________________
(должность, на замещение которой претендует гражданин (если применимо)

зарегистрированный по адресу: ______________________________________________________________,
                                                                                      (адрес места регистрации)
сообщаю   сведения о доходах, расходах   своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
__________________________________________________________________________________________
(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)
__________________________________________________________________________________________
(в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)
__________________________________________________________________________________________

за   отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г. об имуществе, принадлежащем
__________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на праве собственности, о вкладах   в   банках, ценных   бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на "__"_________20__ г.

Раздел 1. Сведения о доходах <3>

№
п/п

Вид дохода

Величина дохода 
<4> (руб.)

1 | 2 | 3
1. | Доход по основному месту работы |
2. | Доход от педагогической и научной деятельности |
3. | Доход от иной творческой деятельности |
4. | Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
5. | Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |

6.

Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)
3)

7. | Итого доход за отчетный период |

Раздел 2. Сведения о расходах <5>

№
п/п

Вид приобретенного имущества

Сумма сделки (руб.)

Источник получения средств, за счет которых приобретено имущество

Основание приобретения
            <6>

1 | 2 | 3 | 4 | 5

1.

Земельные участки:
1)
2)
3)

2.

Иное
недвижимое
имущество:
1)
2)
3)

3.

Транспортные средства:
1)
2)
3)

4.

Ценные бумаги:
1)
2)
3)

Раздел 3. Сведения об имуществе
3.1. Недвижимое имущество

№
п/п

Вид и наименование имущества

Вид собственности
           <7>

Местонахождение (адрес)

Площадь (кв.м)

Основание приобретения и источник средств <8>

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6

1.

Земельные участки <9>:
1)
2)

2.

Жилые дома, дачи:
1)
2)

3.

Квартиры:
1)
2)

4.

Гаражи:
1)
2)

5.

Иное недвижимое имущество:
1)
2)

3.2. Транспортные средства

№
п/п

Вид, марка, модель транспортного средства, год изготовления

Вид собственности <10>

Место регистрации

1 | 2 | 3 | 4

1.

Автомобили легковые:
1)
2)

2.

Автомобили грузовые:
1)
2)

3.

Мототранспортные средства:
1)
2)

4.

Сельскохозяйственная техника:
1)
2)

5.

Водный транспорт:
1)
2)

6.

Воздушный транспорт:
1)
2)

7.

Иные транспортные средства:
1)
2)

Раздел 4. Сведения о счетах в банках и иных кредитных организациях

№
п/п

Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

Вид и валюта счета <11>

Дата открытия счета

Остаток на счете <12> (руб.)

Сумма поступивших на счет денежных средств <13> (руб.)

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
1. | | | | |
2. | | | | |
3. | | | | |

Раздел 5. Сведения о ценных бумагах
5.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах

№
п/п

Наименование и организационно-правовая форма организации <14>

Местонахождение организации (адрес)

Уставный капитал <15> (руб.)

Доля участия
     <16>

Основание участия
             <17>

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
1. | | | | |
2. | | | | |
3. | | | | |
4. | | | | |
5. | | | | |

5.2. Иные ценные бумаги

№
п/п

Вид ценной бумаги <18>

Лицо, выпустившее ценную бумагу

Номинальная величина обязательства (руб.)

Общее количество

Общая стоимость <19> (руб.)

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
1. | | | | |
2. | | | | |
3. | | | | |
4. | | | | |
5. | | | | |
6. | | | | |

Итого по разделу 5 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (рублей),
____________________________________________________________________________

Раздел 6. Сведения об обязательствах имущественного характера

6.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <20>

№
п/п

Вид имущества
                <21>

Вид и сроки пользования <22>

Основание пользования <23>

Местонахождение (адрес)

Площадь (кв.м)

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
1. | | | | |
2. | | | | |
3. | | | | |

6.2. Срочные обязательства финансового характера <24>

№
п/п

Содержание обязательства
<25>

Кредитор (должник)
<26>

Основание возникновения
<27>

Сумма обязательства размер обязательства по состоянию на отчетную дату <28> (руб.)

Условия обязательства
<29>

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6
1. | | | | / |
2. | | | | / |
3. | | | | / |

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"____"___________20___г .___________________________________________________________________
(подпись лица, представляющего сведения)
__________________________________________________________________________________________
                                                             (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_____________________________
<1> Заполняется собственноручно или с использованием специализированного программного обеспечения в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.
<2> Сведения представляются лицом, замещающим должность, осуществление полномочий по которой влечет за собой обязанность представлять такие сведения (гражданином, претендующим на замещение такой должности), отдельно на себя, на супругу (супруга) и на каждого несовершеннолетнего ребенка.
<3> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<4> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
<5> Сведения о расходах представляются в случаях, установленных статьей 3 Федерального закона от 3 декабря 2012 г. № 230-ФЗ «О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам». Если правовые основания для представления указанных сведений отсутствуют, данный раздел не заполняется.
<6> Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности. Копия документа прилагается к настоящей справке.
<7> Указывается вид собственности (индивидуальная, долевая, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.
<8>  Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности, а также в случаях, предусмотренных частью 1 статьи 4 Федерального закона от 7 мая 2013 г. № 79-ФЗ «О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами», источник получения средств, за счет которых приобретено имущество.
<9> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
<10> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.
<11> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<12> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<13> Указывается общая сумма денежных поступлений на счет за отчетный период в случаях, если указанная сумма превышает общий доход лица и его супруга (супруги) за отчетный период и два предшествующих ему года. В этом случае к справке прилагается выписка о движении денежных средств по данному счету за отчетный период. Для счетов в иностранной валюте сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<14> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив, фонд и другие).
<15> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<16> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<17> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<18> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 5.1 «Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах».

 <19> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<20> Указываются по состоянию на отчетную дату.
 <21> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<22> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<23> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<24> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, равную или превышающую 500 000 руб., кредитором или должником по которым является лицо, сведения об обязательствах которого представляются.
<25> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<26> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<27> Указываются основание возникновения обязательства, а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<28> Указываются сумма основного обязательства (без суммы процентов) и размер обязательства по состоянию на отчетную дату. Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<29> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.